Vücudun çok sayıdaki dokusu özellikle de kas ve tendonlar koşu esnasında ciddi olarak etkilenir. Hemen bütün kas gruplarının aktivitesi artar. EMG çalışmaları kuadriseps kasında % 172, hemstringlerde % 86, tibialis anterior kasında % 56 ve triseps ka sında ise % 95 oranında aktivite artışı göstermektedir.

Koşucularda problem alt ekstremitelere art arda binen yüklerden kaynaklanır. Her adımda vücut ağırlığının 1,5-5 misli yük ayaklara etki etmektedir. Koşan bir erişkinde her 1500 metrede, her bir ayağa 150-200 tonluk bir ağırlık binmektedir. Bütün bu yüklenmeler sonucu dokularda patolojik değişikliklerin ortaya çıkması mümkün olmaktadır